很多牛皮癣患者都迫切想知道：究竟有没有一种“较好的”外用药？事实上，并没有一种放之四海而皆准的药物能适用于所有牛皮癣患者。很好的选择取决于许多因素，包括疾病的严重程度、病程的长短、累及的皮肤面积、患者的年龄、合并症以及对药物的耐受性等。所谓“较好的外用药”只能是在个体化治疗方案下，医生根据患者的具体情况选择较适合的药物，达到很好的的治疗的效果和较小的不良反应。牛皮癣较好的外用药并不是一种药，而是多种药物组合，及对症治疗与规范化治疗的理念。寻求专业医生的帮助至关重要，切勿盲目跟风或自行用药。
牛皮癣类型多样，包括寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型等。不同类型的牛皮癣，其炎症程度、皮损表现以及对药物的反应都存在差异。例如，对于轻度寻常型牛皮癣，医生可能可选择低效价糖皮质激素霜剂，配合润肤剂保湿；而对于中重度或顽固性牛皮癣，则可能需要使用高活性维生素D3衍生物、钙调神经磷酸酶抑制剂或复方制剂，甚至需要联合光疗或系统治疗。对于脓疱型牛皮癣这种较为危重的类型，则需要更积极的治疗手段，外用药的选择也需要医生根据病情严重程度进行考量。
糖皮质激素类药物是临床上常用的抗炎药物，其外用制剂在治疗牛皮癣方面，尤其对急性炎症期皮损的控制效果不错。长期或大面积使用糖皮质激素存在诸多风险，如皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、皮肤变薄、继发感染等，甚至可能导致药物依赖性皮炎，终使其治疗的效果下降或没效果。糖皮质激素的应用应严格遵医嘱，在医生的指导下合理使用并控制疗程及使用面积，切勿自行长期大面积使用。
维A酸类药物可以促进皮肤细胞更新，改善皮肤角化，对牛皮癣的鳞屑和红斑有一定的治疗的效果。但维A酸类药物也存在一定的刺激性，可能引起皮肤干燥、脱皮、瘙痒等不良反应，需要逐步适应，并做好皮肤保湿工作。临床常将维A酸与糖皮质激素或其他药物联合使用，以达到更好的治疗的效果，并减少单一药物的不良反应。在医生的指导下，选择合适的浓度和剂型，并注意皮肤的保湿，能够较大程度减少不良反应的发生。
维生素D3衍生物是一类新型的局部治疗药物，通过选择性地调节免疫反应，减少炎症，从而控制牛皮癣的皮损。与糖皮质激素相比，维生素D3衍生物的不良反应相对较小，长期使用也不易引起皮肤萎缩等不良反应，因此成为近年来治疗牛皮癣外用药的重要选择。但仍需注意个体差异，部分患者可能出现轻微的刺激反应。使用时应遵医嘱，根据病情选择合适的剂量和频率。
钙调神经磷酸酶抑制剂是一类作用机制独特的局部用药，具有有效果的抗炎作用，对中重度牛皮癣，特别是掌跖部牛皮癣治疗的效果不错。此类药物作用机制不同于糖皮质激素，也具有较低的皮肤不良反应发生率，但其价格相对较高，且需注意可能引起局部皮肤刺激。在医生的指导下使用，并密切关注皮肤反应，以一些用药安全有效。
除了上述药物外，还有其他一些外用药物，如水杨酸、煤焦油等，也常用于牛皮癣的治疗。这些药物通常与其他药物联合使用，构成复方制剂，以增强治疗的效果，并减少单一药物的不良反应。复方制剂的组成和比例需要医生根据患者的具体情况进行调整，切勿自行配制或随意更换使用。
没有一些“较好的”牛皮癣外用药。医生会根据患者的具体情况如病情严重程度、皮损部位、既往用药史、个人耐受性等因素，制定个性化的治疗方案，选择较合适的药物组合。患者应积极配合医生的治疗，严格遵医嘱用药，并定期复查。切忌自行用药，以免延误治疗或加重病情。牛皮癣较好的外用药是经过医生评估，根据个人情况选择的药物组合。积极治疗并规律复诊是控制病情，提高生活质量的关键。
牛皮癣是一种慢性皮肤病，治疗是一个长期过程，需要患者有足够的耐心和毅力。除了药物治疗外，良好的生活习惯也对疾病的控制至关重要。保持积极乐观的心态，避免过度紧张和压力；规律作息，保证充足的睡眠；均衡饮食，避免辛辣刺激食物；适当锻炼，增强自身免疫力。做好皮肤护理，避免过度清洗和搔抓，使用温和的洁肤产品，保持皮肤湿润，都有助于缓解病情。
关于牛皮癣治疗，患者常常有一些疑问：
1. 牛皮癣会遗传给下一代吗？遗传几率有多大？
2. 牛皮癣会传染吗？身边的人需要采取什么防范措施？
3. 牛皮癣患者在生活中需要注意哪些事项？
以下是针对牛皮癣患者在生活中的几点建议：
1. 婚恋与生育建议: 牛皮癣本身不影响生育，但遗传因素的存在需要注意。建议在婚前进行遗传咨询，了解遗传风险，并与伴侣充分沟通。积极控制病情，减缓病情对生活的影响，能够更好地应对婚恋和生育方面的问题。
2. 就业与职业规划: 牛皮癣通常不影响工作能力，但一些特殊职业可能对皮肤有较高要求。建议针对自身病情选择适合的工作环境，尽量避免接触刺激性物质。积极维护自身权益，维护身心健康，才能更好地规划职业发展。
3. 人际交往与心理健康: 牛皮癣的皮损可能影响患者自信心，导致社交焦虑。建议积极参与社交活动，与家人朋友沟通交流，寻求心理支持和帮助。建立积极乐观的心态，减缓心理压力。
4. 饮食保健: 合理膳食，营养均衡，避免辛辣刺激和容易过敏的食物。适当吃水果蔬菜，保证蛋白质摄入，有助于增强免疫力，减少牛皮癣反复。
5. 皮肤护理: 避免过度清洁，选择温和的洁肤产品，保持皮肤湿润。规律保湿，减少摩擦和刺激，都能改善皮肤状态，减缓不适感。定期复诊，积极配合医生的治疗。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]