红皮病型银屑病是一种较为严重的银屑病类型，顾名思义，它会将全身大部分或全部皮肤染成红色，并伴有大量脱屑。很多患者和医生接下来要明确的，就是进行红皮病型银屑病鉴别，判断患者的症状是否真的是由红皮病型银屑病引起的，还是其他疾病。因为它与其他一些皮肤病，例如脂溢性皮炎、药疹、甚至淋巴瘤cutaneous T-cell lymphoma（CTCL）等，在早期表现上存在一定的相似之处。准确的鉴别诊断对于选择正确的治疗方案至关重要。下面我们通过一些角度来详细了解红皮病型银屑病鉴别。
| 鉴别要点 | 红皮病型银屑病 | 其他红皮病 |
| 病史 | 多有银屑病史，家族史 | 可能无银屑病史，有其他疾病史或用药史 |
| 皮损特点 | 全身弥漫性红斑，浸润显然，脱屑多，银白色鳞屑 | 红斑、水肿或伴有其他皮疹形态 |
| 伴随症状 | 指甲改变（点状凹陷、甲剥离），关节疼痛（部分患者） | 淋巴结肿大、瘙痒程度不一 |
病史是红皮病型银屑病鉴别的关键一步。医生会详细询问患者的既往史，包括是否有银屑病病史，是否有家族银屑病史。约30%的银屑病患者有家族聚集现象，遗传率在10%-60%左右。医生还会了解患者近期是否有服用过某些药物，或者接触过某些化学物质，因为某些药物和化学物质可能会诱发或加重银屑病。感染、精神紧张等因素也可能与银屑病的发作有关。对于已经诊断为银屑病的患者，医生会进一步询问其之前的治疗方案，以及治疗的效果，这有助于判断目前的红皮病是否是由于治疗不当引起的。
红皮病型银屑病的典型表现是全身弥漫性的红斑，皮肤浸润显然，表面覆盖着大量的银白色鳞屑。医生会仔细观察皮损的分布、形态、颜色以及鳞屑的特点。与寻常型银屑病不同，红皮病型银屑病的皮损不仅仅局限于某个部位，而是累及全身大部分或全部皮肤。医生还会注意患者的指甲是否有银屑病的特征性改变，例如点状凹陷、甲剥离等。部分红皮病型银屑病患者还会伴有关节疼痛，这提示可能有关节病型银屑病的发生。
红皮病型银屑病需要与多种疾病进行鉴别，例如：
脂溢性皮炎：脂溢性皮炎也可能引起红斑和脱屑，但其皮损多发生在头面部、胸背部等皮脂腺丰富的部位，鳞屑多为油腻性，瘙痒显然。
药疹：药疹是由于药物引起的皮肤炎症反应，其发病往往与用药史有关，皮损形态多样，可表现为红斑、丘疹、水疱等，瘙痒显然。
慢性湿疹：慢性湿疹可引起皮肤增厚、苔藓样变，但也可能出现红皮病样表现，但一般没有显然的银白色鳞屑。
Cutaneous T-cell lymphoma（CTCL）： 是一种罕见的T细胞淋巴瘤，早期可能表现为红皮病，但长期不愈，病理学检查可发现特征性的淋巴瘤细胞。
二期梅毒疹：好发于躯干和四肢近端，为红色或红褐色斑疹，可有鳞屑，但梅毒疹常伴有全身症状，如淋巴结肿大、发热等，梅毒血清学检查阳性。
扁平苔藓：皮损为紫红色多角形扁平丘疹，表面有蜡样光泽，黏膜受累常见，病理学检查具有特征性。
头癣：头皮出现灰白色鳞屑斑，毛发易折断，真菌镜检阳性。
“全身都是红的，像个煮熟的虾子一样，痒得晚上睡不着觉，掉皮屑像下雪一样，走到哪里都感觉别人在看我，真是太痛苦了！” 这是一位红皮病型银屑病患者的真实感受。红皮病型银屑病不仅给患者带来身体上的痛苦，也严重影响了患者的心理健康和社交生活。患者常常感到自卑、焦虑、抑郁，不敢与人交往，甚至影响工作和学习。 除了积极的治疗外，心理支持和社会关爱对于红皮病型银屑病患者来说同样重要。 医生也必须重视红皮病型银屑病鉴别!
相信很多病友都想找到较有效的治疗方法，能够治疗银屑病。但很遗憾，目前医学界尚未找到治疗银屑病的方法。现有的治疗手段主要是控制症状，延缓病情进展，提高患者的生活质量。对于红皮病型银屑病患者，治疗目标是尽快控制红皮病，减缓瘙痒、疼痛等症状，恢复皮肤屏障功能，预防并发症。
红皮病型银屑病，这个名字听起来就让人感觉非常可怕。能够进行及时有效的红皮病型银屑病鉴别，可以避免误诊误治，对于患者来说至关重要。
在日常生活中，我们应该如何与银屑病和平共处呢？
饮食方面：保持均衡饮食，避免辛辣刺激性食物，适当补充维生素和矿物质。
心理方面：保持乐观心态，学会减缓压力，积极参与社交活动。
皮肤护理：使用温和的清洁产品，避免过度清洁，保持皮肤滋润，避免搔抓。
生活习惯： 避免烟酒，作息规律，适度运动，增强免疫力。
“我知道这病很难治，但我不会放弃的！我会积极配合医生治疗，努力提高自己的生活品质，我相信总有一天我会战胜它的！” 一位病友这样说道。 希望每一位银屑病患者都能拥有战胜疾病的信心和勇气！
健康小贴士，红皮病型银屑病对患者的身心健康都造成了严重影响，需要进行有效的评估。进行红皮病型银屑病鉴别，明确诊断，选择合适的治疗方案，同时给予患者心理支持和社会关爱，才能帮助患者更好地应对疾病，提高生活质量。 红皮病型银屑病鉴别，不仅关系到诊断的准确性，也关系到患者的治疗的效果和生活质量。
在文章的针对大家可能存在的疑问，再简单解答几个问题：
红皮病型银屑病会传染吗？ 红皮病型银屑病不是传染病，不会通过接触传染给他人。
红皮病型银屑病可以治疗吗？ 目前尚无治疗红皮病型银屑病的方法，但可以通过治疗控制症状，延缓病情进展。
红皮病型银屑病患者可以结婚生子吗？ 红皮病型银屑病不会影响生育能力，但具有一定的遗传倾向，建议咨询医生后再做决定。
生活建议：
1. 就业方面： 许多患者担心银屑病影响就业。实际上，除了对外观有特殊要求的职业外，银屑病并不会对工作能力造成直接影响。重要的是保持积极心态，选择适合自己的工作，并与同事友好相处。 可以尝试与老板沟通，让他们了解银屑病的相关知识，去除误解。
2. 皮肤护理方面： 红皮病型银屑病患者的皮肤非常敏感，容易受到刺激。 在选择护肤品时，一定要选择温和、无刺激的产品。 避免使用含有酒精、香精、防腐剂等成分的产品。 沐浴时水温不宜过高，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。 浴后及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]