“医生，我这牛皮癣到底是怎么得的啊？反反复复，太折磨人了！”很多患者一次来门诊，较关心的就是这个问题。寻常型牛皮癣，也叫银屑病，是一种慢性、炎症性的皮肤病，它的发病机制非常复杂，不是单一因素导致的，而是多种内外因素相互作用的结果。简单它就像一个“多米诺骨牌”，遗传是基础，环境是推手，免疫系统紊乱则是核心驱动力，终导致皮肤细胞过度增生，形成我们看到的鳞屑性红斑或斑块。下面这张表格可以帮助大家更清晰地了解寻常型牛皮癣发病的相关因素：
| 因素 | 具体内容 |
| 遗传因素 | 基因易感性，约30%的患者有家族史 |
| 免疫因素 | 免疫系统紊乱，T细胞异常恢复，炎症因子释放 |
| 环境因素 | 感染、外伤、精神压力、药物、吸烟、酗酒等 |
经验来看，寻常型牛皮癣具有一定的遗传倾向。虽然它不是直接遗传病，但如果您父母或其他近亲患有银屑病，您患病的几率会比普通人高。这就像您拥有了更容易“着火”的体质，当遇到某些环境“火种”时，就更容易“燃烧”起来。遗传率在10%-60%左右，各位患者不必过分担心，有家族史并不代表一定会患病，只是说，您需要更加注意生活中的诱发因素。
免疫系统是人体的“卫士”，负责识别和减缓外来入侵者。但在寻常型牛皮癣患者体内，免疫系统出现了“紊乱”，特别是T细胞的功能异常恢复，导致炎症因子大量释放，这些炎症因子会刺激皮肤细胞过度增生，加速皮肤细胞的生长周期，正常皮肤细胞生长周期约为28天，而牛皮癣患者则缩短至3-4天，从而形成我们看到的红斑和鳞屑。理解了这一点，你就明白为什么很多治疗牛皮癣的药物都是通过调节免疫系统来起作用的。
环境因素在寻常型牛皮癣的发病中扮演着非常重要的角色。即使您有遗传易感性，也可能终身不发病，但如果长期处于不良的环境因素刺激下，就可能诱发或加重病情。这些环境因素包括：
1. 感染： 细菌、病毒感染，尤其是链球菌感染，容易诱发点滴状银屑病。
2. 外伤： 皮肤外伤，如手术、烧伤、擦伤等，可能在受伤部位出现银屑病皮损，这就是所谓的“同形反应”。
3. 精神压力： 长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪，会影响免疫系统功能，加重病情。很多患者反映，一遇到考试、工作压力大的时候，牛皮癣就会加重。
4. 药物： 有些药物，如β-受体阻滞剂、锂盐、非甾体抗炎药等，可能诱发或加重银屑病。
5. 吸烟、酗酒： 这些不良生活习惯会损害免疫系统，增加患病风险，还会影响治疗的效果。
除了上述三大主要因素外，还有一些其他因素可能与寻常型牛皮癣的发病有关，例如：
1. 内分泌因素： 妊娠、分娩、更年期等内分泌变化时，部分患者病情可能会出现波动。
2. 肥胖： 肥胖者更容易患牛皮癣，且病情往往更重。
3. 季节因素： 很多患者反映冬季病情加重，夏季缓解，这与日光照射、空气湿度等因素有关。
既然我们了解了寻常型牛皮癣的发病的原因，那么我们就可以采取一些措施来预防和控制病情。以下是一些建议：
1. 避免诱发因素： 尽量避免感染、外伤、精神压力等诱发因素。保持心情舒畅，学会自我调节压力。
2. 健康的生活方式： 戒烟限酒，保持健康饮食，适当运动，增强免疫力。
3. 及时就医： 一旦出现牛皮癣症状，及时就医，接受规范治疗。不要自行用药，以免延误病情或导致不良反应。
很多患者经常问我，寻常型牛皮癣的发病的原因，我给您从遗传因素，免疫因素，环境因素和其他因素给您详细分析，希望可以帮助各位病友。
作为一名皮肤科医生，我经常听到患者诉说牛皮癣带来的困扰。“医生，你看我这手上的癣，都不敢跟人握手了！”、“夏天都不敢穿短袖，怕别人用异样的眼光看我。”、“天天晚上痒得睡不着觉，白天都没精神工作。”。牛皮癣不仅影响患者的身体健康，还会给患者带来巨大的心理压力，影响社交、工作和生活质量。
1. 牛皮癣会传染吗？ 不会！牛皮癣不是传染病，它是一种自身免疫性疾病，不会通过接触传染。
2. 牛皮癣能治疗吗？ 目前尚无法治疗。需要结合患者自身情况，针对性地选择治疗方案哦。
3. 牛皮癣需要忌口吗？ 没有一些的忌口。但是，辛辣刺激食物，牛羊肉、海鲜等食物可能会加重病情，建议适量食用。
作为一名皮肤科医生，我想告诉大家，寻常型牛皮癣虽然是一种慢性疾病，但只要我们了解了寻常型牛皮癣的发病的原因，积极配合治疗，保持良好的生活习惯和心态，我们就可以有效地控制病情，减缓痛苦，提高生活质量。请记住，您不是一个人在战斗！
实用建议：
1. 就业场景： 牛皮癣患者在选择工作时，应尽量避免长期接触刺激性物质或处于潮湿、闷热环境的工作，例如：避免选择化工厂，建筑工地等工作；可以选择一些文职类，室内设计类等工作。
2. 皮肤护理预防： 日常生活中，应该注意皮肤的保湿，洗澡时水温不宜过高，避免使用刺激性强的洗浴用品。洗浴后，应及时涂抹润肤剂，保持皮肤滋润，可以有效减缓鳞屑和瘙痒。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]