头上有牛皮癣的患者当然可以拉头发。牛皮癣是一种慢性免疫性皮肤病，主要表现为红色鳞屑性斑块，瘙痒显然，但并不影响头发的生长和拉扯。
头皮牛皮癣与脂溢性皮炎、头癣、二期梅毒疹、扁平苔藓、慢性湿疹等疾病有相似之处，但仔细鉴别，还是可以区分的。
牛皮癣的病因尚不明确，但遗传、免疫、环境等因素均可能参与其中。遗传因素在牛皮癣的发病中起一定作用，大约30%的患者有家族史。免疫因素也参与了牛皮癣的发病，患者的免疫系统异常活跃，导致皮肤细胞过度增殖和分化，形成鳞屑性斑块。
根据临床表现，牛皮癣可分为寻常型、关节病型、脓疱型和红皮病型四种类型。其中，寻常型牛皮癣是较常见的类型，约占较高。寻常型牛皮癣的发病部位以头皮、肘部、膝盖等部位为主，表现为境界清楚的红色鳞屑性斑块，瘙痒显然。
虽然牛皮癣不影响拉头发，但头上有牛皮癣的患者在日常生活中仍需要注意以下几点：
1. 避免搔抓：搔抓会加重瘙痒和皮损，甚至导致感染。
2. 保持皮肤湿润：使用保湿剂或润肤霜可以保持皮肤湿润，减少瘙痒。
3. 使用温和的洗发水和护发素：选择温和的洗发水和护发素，避免刺激头皮，加重牛皮癣症状。
除了上述注意事项，头上有牛皮癣的患者在生活中还应注意以下几点：
1. 规律作息，避免过度劳累：规律的作息可以帮助调节免疫系统，减少牛皮癣反复的几率。
2. 保持愉悦的心情：精神紧张、焦虑、抑郁等情绪变化会诱发或加重牛皮癣，保持愉悦的心情有利于病情的控制。
3. 适量运动：适量的运动可以增强免疫力，促进新陈代谢，对牛皮癣的控制有益。
头上有牛皮癣的患者在饮食上应注意以下几点：
1. 适当吃新鲜蔬果：新鲜蔬果富含维生素、矿物质和抗氧化剂，可以增强免疫力，减少牛皮癣反复的几率。
2. 避免辛辣刺激食物：辛辣刺激食物会刺激皮肤，加重牛皮癣症状。
3. 适量摄入动物蛋白：动物蛋白富含优质蛋白质，可以补充牛皮癣患者所需的营养物质，但要适量摄入，避免加重消化系统的负担。
牛皮癣是一种慢性疾病，目前比较难治疗，但可以通过药物、物理治疗、中医治疗等方法控制病情，减缓症状。常用的药物包括外用药（如糖皮质激素霜剂、钙调神经磷酸酶抑制剂等）和口服药（如免疫抑制剂、生物制剂等）。
头上有牛皮癣的患者可以拉头发，但需要注意日常护理和生活习惯。通过积极的治疗和生活方式的调整，可以有效控制病情，减缓症状，提升生活质量。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]