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乌司奴单抗适应症

2025-04-28文章来源:114银屑病网

乌司奴单抗适应症

乌司奴单抗(Ustekinumab),也称为喜达诺或优特克单抗/尤特克单抗,是一种处方药,并不是激素类药物,而是通过抑制白细胞介素-12(IL-12)和白细胞介素-23(IL-23)这两种细胞因子发挥作用的生物制剂。作为一名皮肤病医生,我经常被患者询问乌司奴单抗的适应症,它主要用于治疗中重度斑块型银屑病、银屑病关节炎、克罗恩病和溃疡性结肠炎。以下将从各个角度详细介绍乌司奴单抗,帮助大家更尽量地了解它。

适应症 中重度斑块型银屑病,银屑病关节炎,克罗恩病,溃疡性结肠炎
关键信息 处方药,非激素,抑制IL-12和IL-23,需定期检查

一、乌司奴单抗的剂型与规格

乌司奴单抗以注射液的形式存在,主要有两种规格:

  • 45 mg/0.5 mL 预填充注射器
  • 90 mg/1 mL 预填充注射器

还有130 mg/26 mL(5 mg/mL)单剂量输液瓶用于静脉注射,主要用于治疗克罗恩病。

二、乌司奴单抗的价格范围

乌司奴单抗的价格会因地区和医院而异,通常45 mg/0.5 mL 预填充注射器的价格在1000-2000元人民币左右,90 mg/1 mL 预填充注射器的价格会更高。请注意,这只是一个大致的价格范围,具体费用请咨询医生或药房。

三、乌司奴单抗的适用疾病

乌司奴单抗主要用于以下疾病的治疗:

  1. 中重度斑块型银屑病: 银屑病是一种慢性炎症性皮肤病,主要表现为红色斑块,表面覆盖银白色鳞屑,瘙痒难忍,严重影响患者的生活质量。很多患者深受其扰,常常在寻找各种治疗方法。
  2. 银屑病关节炎: 银屑病关节炎是一种与银屑病相关的炎症性关节病,会导致关节疼痛、肿胀和僵硬。
  3. 克罗恩病: 克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,可影响消化道的任何部位,引起腹痛、腹泻、体重减缓等症状。
  4. 溃疡性结肠炎: 溃疡性结肠炎是一种影响结肠的慢性炎症性肠病,会导致腹泻、便血、腹痛等症状。

四、乌司奴单抗的用法用量

乌司奴单抗的用法用量因疾病和患者情况而异,以下是一些常见的用法:

  • 中重度斑块型银屑病(成人): 初始剂量为90 mg,皮下注射,第4周再次注射90 mg,之后每隔8周注射一次90 mg的维持剂量。
  • 中重度斑块型银屑病(儿童6岁及以上): 根据体重和年龄确定剂量。
  • 克罗恩病(成人): 初始剂量为390 mg,通过静脉注射,第4周再次注射390 mg,之后每隔8周注射一次390 mg的维持剂量。
  • 银屑病关节炎(成人): 初始剂量为45 mg,皮下注射,4周后及之后每12周给予一次相同剂量。

请务必遵医嘱使用乌司奴单抗,不要擅自更改剂量或停药。乌司奴单抗适应症广泛,但具体使用方案需要医生根据患者的实际情况制定。

五、乌司奴单抗的不良反应、禁忌症和注意事项

像所有药物一样,乌司奴单抗也有可能引起一些不良反应,虽然大多数不良反应并不严重,但了解它们有助于及时处理。

  • 常见不良反应: 上呼吸道感染、头痛、腹泻、恶心、背部疼痛等。
  • 过敏反应: 可能出现皮疹、荨麻疹、呼吸困难等过敏症状,一旦出现应立即就医。
  • 其他: 罕见情况下可能出现神经系统紊乱、恶性肿瘤等。

禁忌症: 对乌司奴单抗或其辅料过敏的患者、活动性结核或严重感染的患者、有严重心力衰竭的患者禁用。在使用乌司奴单抗前,医生会对患者进行尽量的评估,一些用药安全。

注意事项:

  • 使用前应进行结核病筛查。
  • 患者在使用期间应定期进行血液检查和肝功能检查。
  • 避免使用活疫苗。
  • 避免在活动性感染期间使用。
  • 孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人应在医生指导下使用。

很多患者会担心长期使用乌司奴单抗对身体的影响,定期检查是非常重要的,可以帮助医生及时发现和处理潜在的问题。乌司奴单抗适应症的正确理解和使用,能帮助患者更好地控制病情。

六、乌司奴单抗的医保报销与费用

乌司奴单抗已经在很多地区纳入医保报销范围,具体报销政策以当地医保局的规定为准。其他商业保险的报销情况也以各保险机构的规定为准。除了药费,还需要考虑挂号费(几元到几十元不等)、检查费(几元到几百元不等)以及光疗手术费用(一般几千元到千元以上不等,具体费用需结合患者具体治疗方案)。

需要注意的是,不要轻信小诊所的宣传,选择正规医院进行治疗才是明智之举。关于乌司奴单抗适应症的更多细节,可以咨询医生或药师。

温馨提示与建议

关于乌司奴单抗(喜达诺,优特克单抗/尤特克单抗)的适应症,我们从剂型规格、价格、适用疾病、用法用量、不良反应等方面进行了详细的介绍。希望这些信息能帮助您更尽量地了解这种药物。如果您正在考虑使用乌司奴单抗,或者正在使用过程中,以下问题可能对您有所帮助:

  1. 乌司奴单抗会影响生育吗? 目前的研究数据表明,乌司奴单抗对生育的影响尚不明确,建议在使用期间采取避孕措施,并在医生的指导下计划怀孕。
  2. 使用乌司奴单抗期间可以接种疫苗吗? 建议避免接种活疫苗,如有必要,请咨询医生。
  3. 使用乌司奴单抗后,多久才能看到效果? 治疗的效果因人而异,通常在治疗几周后开始显现,持续治疗可获得更好的效果。

在日常生活中,有两点建议希望对您有帮助:

就业: 银屑病或银屑病关节炎可能会对您的工作产生影响,例如需要长时间站立或进行体力劳动的工作可能会加重关节疼痛。您可以与老板沟通,寻找更适合您身体状况的工作岗位,例如内勤或技术岗位。

心理支持: 长期患病容易导致情绪低落、焦虑等问题。您可以尝试加入患者互助小组,与其他病友交流经验,分享感受,获得情感上的支持。也可以寻求心理咨询师的帮助,学习应对压力和负面情绪的技巧。

[声明:本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗]

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