这个问题没有一些的答案，取决于您的具体病情、病程以及使用的药物剂型。他克莫司和卤米松都是治疗皮肤病的常用药物，但作用机制不同，适应症也不尽相同。简单如果病情较轻，以炎症反应为主，可以先尝试使用他克莫司；如果病情较重，炎症反应强烈，或需要更快控制症状，则可能需要先使用卤米松。但终的用药方案应由医生根据您的具体情况制定，切勿自行判断。
他克莫司是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，属于非甾体类免疫抑制剂，主要作用是抑制免疫系统的过度反应，从而减缓炎症和瘙痒。而卤米松属于糖皮质激素，是一种有效果抗炎药物，可以更快有效地减缓炎症反应，但长期使用可能会产生不良反应，如皮肤萎缩、毛细血管扩张等。他克莫司更适合长期使用或作为可选择药物，而卤米松则更适合短期使用，或用于控制急性炎症。
他克莫司的起效较慢，但不良反应相对较小，适合轻中度皮炎、银屑病等疾病的治疗。卤米松起效快，但长期使用可能导致皮肤萎缩、色素沉着等不良反应，因此一般不建议长期使用，应在医生指导下使用，并密切观察病情变化。
在选择先涂他克莫司还是卤米松时，还需考虑具体的皮肤病类型。例如，对于轻度特异性皮炎，他克莫司可能是可选择；但对于急性湿疹或银屑病急性期，可能需要先使用卤米松控制炎症，然后再切换他克莫司巩固治疗的效果。对于慢性炎症性皮肤病，例如慢性湿疹或顽固性银屑病，医生可能建议联合用药，或交替使用他克莫司和卤米松。
值得注意的是，对于面部皮肤，由于皮肤较薄，更易出现不良反应，通常更倾向于先使用他克莫司，或使用低浓度的卤米松。一些特殊部位，例如眼部周围，则应谨慎使用，并在专业医生指导下进行。
孕妇和哺乳期妇女应避免使用他克莫司。卤米松也不宜在孕妇及哺乳期妇女身上长期或大面积使用。如有需要，必须在专业医生指导下使用，并密切监测胎儿或婴儿的状况。选择用药时，安全性和治疗的效果需要权衡考虑。
对于儿童，他克莫司0.03%浓度软膏相对安全，但2岁以下儿童禁用。卤米松则应尽量避免在儿童身上使用，尤其应避免在面部或大面积使用。儿童用药需在专业医生指导下进行，并密切观察其反应。
在某些情况下，医生可能会建议联合使用他克莫司和卤米松，例如先使用卤米松控制急性炎症，然后再使用他克莫司进行长期维持治疗。这种联合用药策略可以很大限度地发挥两种药物的优点，达到很好的治疗的效果。但联合用药的具体方案应由医生根据患者的病情和药物耐受性制定。
需要注意的是，先涂他克莫司还是卤米松，并不是简单的选择题，而是要根据患者的具体病情、病史、药物过敏史、以及其他用药情况来综合判断。切不可自行用药，以免延误治疗或发生不良反应。
他克莫司常见的不良反应包括皮肤烧灼感、瘙痒、痤疮样皮疹等，一般轻微且短暂。而卤米松的不良反应则可能更严重，包括皮肤萎缩、毛细血管扩张、色素沉着、皮肤变薄等，长期或大面积使用尤其需要注意。出现任何不良反应都应该及时就医。
无论是使用他克莫司还是卤米松，都应密切监测治疗的效果和不良反应。如果病情没有改善或出现新的不良反应，应及时就医，调整治疗方案。
先涂他克莫司还是卤米松，这是一个需要医生根据患者具体情况评估的问题。切勿自行用药，一定要在专业医生的指导下进行。
除了他克莫司和卤米松，还有其他治疗皮肤病的方法，例如光疗、中药治疗等。医生会根据患者的病情和个人情况选择较合适的治疗方案。有些患者可能需要多种治疗方法的联合应用，才能达到很好的治疗的效果。
记住，先涂他克莫司还是卤米松，没有标准答案。选择合适的治疗方法，需要医生根据您的具体情况做出判断。规范的治疗才能较大程度的保护您的用药安全和治疗的效果。
温馨提示：先涂他克莫司还是卤米松，取决于病情轻重、药物耐受性及其他因素。 切记，用药需遵医嘱。
以下列出三个与选择用药相关的常见问题：
1. 如何判断我的皮肤病适合用他克莫司还是卤米松？
2. 我对某类药物过敏，有哪些替代方案？
3. 长期使用他克莫司或卤米松会有什么不良反应？
给您一些生活建议，希望对您有所帮助：
1. 婚假安排： 如果您的皮肤病在婚期临近时反复，请及时就医，寻求医生的建议，调整治疗方案，并做好皮肤护理工作，在婚纱照拍摄和婚礼当天呈现很好的状态。必要时可以考虑调整婚礼日期或进行相应的安排，一些身心愉悦。
2. 就业方面： 一些较为严重的皮肤病可能会影响到您的就业，建议您在求职过程中，根据自身病情和职业需求，合理地选择工作环境。切勿隐瞒病情，如有必要，可以向用人单位说明情况，并寻求理解和支持。
3. 情感方面： 皮肤病可能影响您的自信心和人际关系，建议您保持积极乐观的心态，多与家人朋友沟通交流，寻求他们的理解和支持。积极治疗，并学习接纳真实的自己，维护良好的人际关系。
4. 饮食方面： 避免辛辣刺激性食物，适当吃新鲜蔬菜水果，保证营养均衡，增强免疫力。 部分皮肤病的饮食需要注意忌口，具体可咨询医生。
5. 保健锻炼： 适度运动，增强体质，提高免疫力，对皮肤病的恢复也有一定的帮助。 注意运动后及时清洁皮肤，避免细菌感染。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]