不论是玫瑰糠疹还是梅毒，都是皮肤病的常见类型，针对患者疑问玫瑰糠疹和梅毒怎样分别，经检索疾病相关文献，整理如下内容。
玫瑰糠疹：由人类疱疹病毒 6、7 型引起的一种急性自限性发疹性疾病。
梅毒：由梅毒螺旋体引起的一种慢性性、系统性性传播感染。
玫瑰糠疹：皮疹呈椭圆形或圆形，有大小不等的红斑，边缘清楚，疹子分布有向心性，即中心清楚，边缘模糊，排列成圣诞树形。
梅毒：皮疹形态多样，可表现为红斑、丘疹、脓疱、溃疡等，无规律分布。
玫瑰糠疹：通常从躯干开始出现椭圆形或圆形的粉红色斑疹，逐渐向四肢扩展，皮疹可持续 4-8 周后自行消退。
梅毒：分为一二三期梅毒，梅毒分为三期：一期梅毒为硬下疳，特点是无疼痛性溃疡；二期梅毒为全身出现皮疹；三期梅毒表现为多脏器受侵犯，可累及皮肤、骨骼、心脏等各个系统。
玫瑰糠疹：病程通常为 4-8 周，预后良好，一般可自行消退，不留瘢痕。
梅毒：病程较长，如不及时治疗，可进展至晚期梅毒，引起严重后果。
玫瑰糠疹：通常通过临床表现即可诊断，辅助检查无特异性。
梅毒：可通过非梅毒螺旋体特异性抗体筛查（梅毒血清学试验）和梅毒螺旋体特异性抗体检测（梅毒螺旋体荧光抗体吸收试验）确诊。
综合以上几点，玫瑰糠疹和梅毒在病原体、皮疹形态、发病过程、病程和检查方法上均有显然区别。在临床上，通过详细询问病史、仔细观察皮疹形态，以及必要的辅助检查，可以鉴别玫瑰糠疹和梅毒。
[声明：本内容不能作为治疗依据，如有不适请到医院进行科学治疗]